許文憲醫師公益網首頁


中國新聞網  2008-06-10  大陸象腿女孩王程來台求醫 期能找出纏身十六年的病因
曾在北京大學附屬醫院求醫被拒的象腿女孩王程,輾轉獲知台灣萬芳醫院許文憲醫師曾經醫治類似疾病患者,在透過醫療、旅遊、社會關懷等團體共同努力之下,終於於6月10日得以來台就醫,並於11日上午10:30與台灣的媒體朋友見面,之後將在萬芳醫療團隊安排下,進行各項手術前的檢查,期能找出身十六年的病因,得以在台灣開展生命的新頁。住在江蘇徐州市的王程女士今年二十四歲,擁有一雙比常人粗上好幾倍的「象腿」。她曾向中國各大城市一流醫院求診,韓國MBC電視台也曾前往報導,並計畫提供醫療協助,結果都因技術不成熟而作罷。帶著羞澀笑容的王程女士,特別寫信向促成她來台就醫的相關人士致謝。王程坦言,從八歲發病起,兩隻腿隨年紀增加愈來愈粗,不但行不便,惹人注目,更無法外出讀書及工作。「我最大的願望,就是能穿著一般的花長褲外出散步!」王程女士的心願,可望在來台治療後實現。

去年底,王程女士從外電獲悉許文憲醫師曾經治癒37例此症患者,重新燃起一線希望,其後在人間福報總主筆柴松林教授、萬芳醫院邱文達院長、國際佛光會中華總會署理會長慈容法師及秘書長覺培法師、福報生活推廣協會及勁新旅行社嘉旻經理鼎力協助下,得以前來台灣萬芳醫院就診。許文憲醫師認為,以目前資訊判斷王程的病情可能是「不明原因慢性下肢淋巴水腫」。等王程完成血管攝影、核磁共振攝影等相關檢驗,找出潛在原因後,將進行相關開刀治療。此次王程來台就醫稱為「邁開希望腳步」醫療計畫;由於王程家境不佳,八歲起即罹病無法求學工作,本次來台就醫的手術、住院及後續復健費用,將由萬芳學中心募款支應;至於王程女士母女來回機票、在台期間的生活費用,則由國際佛光會全部贊助,在勁新旅行社李經理安排行程,佛光會派出義工全程陪伴及進行生活關懷。許文憲醫師指出,台灣的醫療水準與先進國家相較毫不遜色,以制療象腿的「腹大網膜移植手術」來說,過去台灣治癒37例,是目前全球唯一進行這項手術的國家及醫療團隊。本手術是1966年由紐約斯隆卡特琳癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center )首次提出治療慢性下肢淋巴水腫的方法。為了協助王程後續治療,除初期的腹網膜移植手術以改善淋巴循環外,萬芳醫院復健科亦將添增醫療器材,配合協助後續的復健計畫,前後預計三周至一個月才能完成初步的醫療程序。

記者 陳蓮芬╱台北報導

  

中國時報  2008-03-02  醫師見路倒 僅四成願搭救
國內一項調查顯示,看到路倒病患,執業醫師僅四成願意出手相救,挺身而出的醫學生也只有六成!台大小兒部教授李秉穎表示,國內醫療環境已因醫病關係緊張到近乎扭曲的程度,而一旦醫師紛紛力求自保,到頭來受害最深的還是民眾。

李秉穎昨天在兒童保健協會舉辦的學術研討會中,首度發表他於四年前進行的調查研究,對象包括以北區醫學院為主的住院醫師、醫學生、學生家長,以及分布全國的執業醫師,受訪人數總計約一三○○人。

他說,該調查顯示,醫學生心目中的理想執業科別前幾名依序為內科、家醫科、兒科、外科及神經科,理由是這些科別較有機會救人性命;至於家長的看法則「實際」得多,其希望子女執業的科別優先順序是皮膚科、內科、眼科、兒科及家醫科。

李秉穎自己為例,當初他選擇兒科也是充滿了理想性,因此,明知兒童疾病種類、併發症都比成人多出許多,專業難度及壓力也大,仍勇於執著所愛。

然而,近年國內醫療環境愈形惡劣,醫病兩方動輒興訟以對,在在都讓醫師熱血降溫。

李秉穎說,上述情況嚴重的程度,從問卷中提及「若看到有人在路旁昏倒,你會怎麼做?」回答會通知一一九然後為患者CPR的醫學生竟然只成,「社會化」的執業醫師願意這麼做的比率更只有四成。

在被問到「若有一種外科急症不開刀的死亡率為九成,開刀死亡率為四成,而你是外科醫師,你會怎麼做?」結果多數受訪執業醫師及醫學生的答案都是「與家屬討論決定」,願基於專業積極勸說家屬接受開刀者僅二成左右。

李秉穎強調,或許民眾會感嘆「醫師愈來愈沒醫德」,但從另一個角度看,近年常有住院醫師跟他抱怨,小朋友的血管較細,有時他們只因打針打了幾次沒成功,就會遭家屬「辱罵」,醫病關係怎麼會好得起來?

黃天如/台北報導 2008.03.02
  

中國時報  2008-03-02  世界第一 每3個月 1醫師定罪
長庚醫學系教授林萍章昨天指出,他研究國內九十至九十四年,並以十五件法院判決確定醫師敗訴的醫療刑事案例計算,平均每三個月就有一名醫師被定罪,總計則有兩百多件醫療刑事案件,創下世界紀錄。

醫界為台灣醫療糾紛刑事案件數高居全球第一叫屈。昨天全程參與這場由醫師公會全聯會主辦之「刑事醫療糾紛學術討會」的醫療改革基金會辦公室主任蕭敏慧則表示,醫界在怨嘆之餘,是不是該想到病患及家屬的權益也需要維護?

蕭敏慧表示,身為醫改會的一員,更代表期待台灣醫界各方面素質持續不斷提升的芸芸眾生,她衷心期盼醫界能在這些醫師被判敗訴的案例中學到教訓、經驗,而不只是關心那個同業可能因此被抓去關。

事實證明,針對被判業務過失傷害甚至致死確定的醫師法官都能考量被告的出發點是救人而予輕判,十之八九都可獲緩刑或易科罰金。蕭敏慧強調,相形之下,家屬面臨的卻是失去摯愛、一條生命的消失…,那是再多錢也換不回來的。

中華民國醫師公會全國聯合會昨天舉辦刑事醫療學術研討會。現任台北長庚胸腔及心臟血管外科主任的林萍章表示,美國一百年來只有一例醫療刑事案件,日本五十年來僅十件,台灣則每年就有數百件主因是台灣主張醫療糾紛視為「業務過失」,與很多國家視為「民事案件」不同。

林萍章蒐集了九十年二月一日至九十四年一月卅一日四年間,經法院判決確定醫師敗訴的十五例案例進行分析。他說,十五件案例中有十八名被告,十七名是醫師、一名是密醫;有十六名經上訴仍被判有罪的醫師平均刑期六.六個月,但皆獲緩刑或得易科罰金。在醫師科別方面,以外科佔三分之二多,其次則依序為內科、婦科及兒科。經他分析,十五案中有六案鑑定書內容「有疑義」。

林萍章認為,台灣現行醫療糾紛鑑定制度最大問題是多頭馬車,而醫審會、法醫、醫學中心之鑑定意見也應建立審查機制,以免誤導法官。

黃天如/台北報導
  

中國時報  2008-03-02  糾紛不斷 醫生冤還是病患冤
在醫療糾紛中,醫生已處於「弱勢」了嗎?

資料顯示,去年到今年,國內至少傳出三起判賠金額超過三千萬的醫療疏失案例;但另一方面,衛生署醫事審議委員會去年曾有資料指出,該會每年平均約受理二百多件醫療訴訟鑑定案,其中六成案件中的病人死亡,但僅一成一的案件,最後被鑑定為醫事人員有疏失,若有被裁定懲戒,是以上進修課程為主,沒有一位醫師因此被吊銷執照。醫生冤還是民眾冤?社會自有公評。

昨天在這一場醫療糾紛相關的學術研討會中,醫界與法界龍頭雲集,包台大醫院院長林芳郁及各大學醫院主管都在,但民眾可能也想問,台灣平均每三個月就有一人因醫療疏失枉死呢?

林芳郁在致詞時呼籲:「希望醫界在檢討現行醫療糾紛鑑定制度弊端的同時,也不要忘了自省。」其實,民眾也要的不多,不過就是醫師們多一分謹慎、多一分自省。

縱使全國每年平均有二五○件醫療刑事糾紛,醫師被法院判決業務過失確定的案例平均還不到四件;又被判刑的醫師絕大多數都能獲得緩刑或易科罰金,同一時間極可能是因醫師誤診枉死的患者家屬,卻只能暗自對著家人的照片掉眼淚。但總算是在心裡上得到一份安慰。

最近一年以來有三起醫療糾紛例,包括因手術麻醉、整型麻醉失敗結果造成病患疑似成為植物人等,結果判賠金額超過三千萬。衛生官員指出,大約六年前,醫療糾紛案件的調解賠償金額,平均是在五萬元上下,較高金額頂多十萬元左右就和解,如今動輒幾十萬元,甚至有些重大醫療糾紛,調解金額可跳升到高達百萬元,又以整形美容糾紛件數增加速度最快。

但衛署醫事處另份資料顯示,從一九八七年到二○六年底,醫事審議委員會共完成五千三百八十一分醫療訴訟鑑定報告,最後有一成一(約五百九十多案)被鑑定為醫事人員有疏失,六%可能有疏失,而醫事人員幾全是醫師;其中外科佔三成四最多。在五千多件醫療訴訟案中,六成病人死亡重傷害有二成五。

醫改會董事長張苙雲曾感嘆,醫療糾紛鑑定成案的低比率,即使成案再送回法院,法官判醫師醫療過失,刑事部分大多只判緩刑,民事部分則賠錢了事。對照昨天的醫師高喊醫療糾紛被定罪比例高,好像不是很相同。

黃天如/特稿2008.01.20

  

    
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